Treatment

보철치료

오래 편하게 쓰는 보철을 만듭니다. 교합을 생각하는 보철 진료.

보철치료란?

보철치료는 크라운·브릿지 등으로 손상되거나 상실된 치아의 기능과 형태를 회복하는 치료입니다. 고수치과 의료진은 교합·보철 실전 연수 과정을 이수하고, 단순히 씌우는 것을 넘어 전체 교합과의 조화를 고려한 보철을 지향합니다.

구강스캐너를 활용한 디지털 인상으로 본뜨기의 불편을 줄이고, 정밀한 적합의 보철물을 제작합니다.

어떤 경우에 필요한가요?

신경치료 후 치아 보호가 필요한 경우, 충치·파절로 치아 손상 범위가 큰 경우, 치아 상실 부위를 수복해야 하는 경우에 보철치료를 고려합니다. 소재는 지르코니아·세라믹·금 등이 있으며, 부위와 교합 상태에 따라 알맞은 소재를 안내드립니다.

부작용 및 주의사항

보철물 장착 후 일시적인 시림·이물감이 있을 수 있습니다. 보철물 수명은 구강 위생과 습관에 따라 차이가 있으며, 정기검진을 통한 관리가 필요합니다.

이런 경우 보철치료를 고려합니다

보철치료는 손상되거나 빠진 치아를 인공 재료로 회복해 다시 씹고, 말하고, 웃을 수 있게 하는 치료입니다. 아래와 같은 상황이라면 보철 상담이 필요할 수 있습니다.

  • 신경치료를 마쳐 치아를 보호해야 한다
  • 충치나 파절로 치아가 크게 부서져 레진으로 채우기 어렵다
  • 치아가 한 개 이상 빠져 그 자리로 씹기 어렵다
  • 오래된 크라운이나 브릿지 아래가 시리거나 냄새가 난다
  • 치아가 많이 닳아 높이가 낮아지고 얼굴이 짧아 보인다
  • 틀니가 헐거워졌거나 잇몸이 자주 헐어 사용이 힘들다
  • 앞니가 깨지거나 변색돼 웃을 때 신경이 쓰인다

빠진 치아를 오래 그대로 두면 옆 치아가 빈 공간으로 기울고, 마주 보던 치아가 내려오며 교합이 무너집니다. 그러면 나중에 보철을 하려 해도 공간이 부족해 교정이나 추가 치료가 필요해질 수 있습니다. 한쪽으로만 씹는 습관은 턱관절에도 부담을 줍니다.

보철치료는 "씌우는 것"이 목적이 아니라, 씹는 기능과 교합의 균형을 되찾는 것이 목적입니다. 고수치과는 치아 하나를 볼 때도 입안 전체의 교합 속에서 그 치아가 어떤 역할을 하는지부터 살핍니다.

크라운 · 브릿지 · 틀니 — 세 가지 보철의 역할

보철치료는 크게 치아에 고정하는 방식과 뺐다 끼우는 방식으로 나뉩니다. 고수치과가 주로 진행하는 세 가지 보철의 역할을 먼저 정리해 드립니다.

  • 크라운: 손상된 치아 전체를 감싸는 모자 형태의 보철입니다. 신경치료 후 보호, 큰 충치·파절 수복, 심하게 닳은 치아의 형태 회복에 사용합니다. 치아 뿌리가 남아 있어야 합니다.
  • 브릿지: 빠진 치아 양옆의 치아를 기둥 삼아, 빠진 자리의 인공치아를 연결한 고정성 보철입니다. 양옆 치아를 다듬어야 하지만 수술 없이 고정식으로 회복할 수 있습니다.
  • 틀니(의치): 여러 개 또는 모든 치아가 없을 때 잇몸 위에 얹어 사용하는 탈착식 보철입니다. 남은 치아에 고리를 거는 부분틀니와, 치아가 하나도 없을 때 사용하는 완전틀니가 있습니다.

세 가지는 우열이 아니라 상황에 따른 선택입니다. 남은 치아의 개수와 상태, 잇몸뼈의 양, 전신 건강, 비용과 치료 기간, 환자분의 생활 방식을 함께 고려해 결정합니다. 임플란트 역시 보철의 한 선택지이며, 임플란트와 틀니를 결합하는 방식도 있습니다.

고수치과 의료진은 교합·보철·치주교합 실전 연수와 크라운·브릿지 프렙 과정을 이수했습니다. 어떤 보철을 선택하든, 마주 보는 치아와 옆 치아까지 포함한 전체 교합 속에서 조화롭게 기능하도록 설계하는 것을 기본으로 합니다.

진단 — 교합을 먼저 봅니다

보철은 만드는 기술만큼 진단이 중요합니다. 같은 크라운이라도 어떤 높이와 형태로 만드느냐에 따라 편안함과 수명이 달라집니다. 고수치과가 보철 전에 확인하는 내용입니다.

  • 치아 상태: 남은 치아의 양, 충치와 균열 여부, 신경치료 필요 여부를 방사선과 육안으로 확인합니다. 신경치료가 필요한지 애매한 치아는 냉 검사로 신경 상태를 먼저 판단합니다.
  • 잇몸과 뼈: 잇몸 염증이 있으면 보철 경계가 깔끔하게 맞지 않습니다. 치주 치료가 먼저 필요한 경우 보철을 미룹니다. 브릿지 기둥 치아와 틀니를 지지할 잇몸뼈의 양은 파노라마와 필요 시 CBCT로 확인합니다.
  • 교합 분석: 위아래 치아가 맞물리는 방식, 턱을 좌우로 움직일 때 간섭이 있는지, 이갈이나 이 악물기 흔적이 있는지 살핍니다. 여러 치아를 한꺼번에 보철하는 경우 진단 모형을 제작해 교합을 미리 설계합니다.
  • 디지털 인상: 구강스캐너로 치아와 잇몸을 3차원으로 촬영합니다. 재료를 입에 물고 기다리는 인상 채득의 불편이 줄고, 데이터를 바로 설계에 활용할 수 있습니다.
  • 얼굴과의 조화: 앞니 보철은 입술 라인과 얼굴의 대칭을 함께 봅니다. 필요한 경우 안면스캐너 데이터를 활용해 결과물의 방향을 미리 상의합니다.

진단 결과는 화면으로 함께 보며 설명드립니다. 보철 개수와 소재, 순서, 예상 비용을 이 단계에서 정리해 안내드리고, 진단 모형 비용은 이후 보철 진행 시 차감됩니다.

크라운 소재 비교 — 지르코니아 · 세라믹 · 금 · 메탈

크라운 소재는 각각 장단점이 있어 부위와 교합, 심미성 요구에 따라 달라집니다. 어느 소재가 무조건 좋다고 말씀드리지 않습니다.

  • 지르코니아: 강도가 높아 어금니에 많이 사용하며, 앞니용은 투명도를 높인 종류를 사용합니다. 금속이 없어 잇몸이 검게 비치지 않습니다. 단단한 만큼 마주 보는 자연치아 마모를 고려해 표면을 잘 다듬어야 합니다.
  • 올세라믹(리튬 디실리케이트 등): 자연치아와 가장 비슷한 투명감을 냅니다. 앞니와 소구치에 적합하며, 어금니의 강한 힘에는 지르코니아보다 파절 가능성이 있을 수 있습니다.
  • 금(골드): 자연치아와 비슷한 정도로 닳아 마주 보는 치아에 부담이 적고, 얇게 만들 수 있어 치아 삭제량이 적습니다. 색이 눈에 띄어 주로 어금니에 사용합니다.
  • 메탈 크라운: 비용 부담이 적고 강도가 좋습니다. 심미성은 떨어지지만, 발치 가능성이 높아 오래 쓰지 않을 치아나 잘 보이지 않는 부위에는 합리적인 선택이 될 수 있습니다.
  • 금속 도재관(PFM): 금속 위에 도재를 입힌 전통적 방식입니다. 오래 사용된 소재이지만 잇몸 경계가 검게 비치거나 도재가 깨질 수 있어, 최근에는 지르코니아로 대체되는 경우가 많습니다.

고수치과는 앞니와 어금니, 씹는 힘이 강한 분과 약한 분, 이갈이가 있는 분을 구분해 소재를 권합니다. 예를 들어 이갈이가 심한 분의 어금니는 금이나 지르코니아를, 앞니는 투명도가 좋은 세라믹을 우선 검토합니다. 소재별 비용은 홈페이지 비용 안내를 참고해 주세요.

브릿지 vs 임플란트 — 빠진 치아를 어떻게 채울까요

치아 하나가 빠졌을 때 가장 많이 고민하시는 것이 브릿지와 임플란트 중 무엇을 선택할지입니다. 두 방법의 차이를 정직하게 비교해 드립니다.

  • 양옆 치아: 브릿지는 양옆 건강한 치아를 다듬어 기둥으로 씁니다. 임플란트는 옆 치아를 건드리지 않습니다. 양옆 치아에 이미 크라운이 있거나 큰 충치가 있다면 브릿지의 단점이 줄어듭니다.
  • 수술 여부: 브릿지는 수술이 없습니다. 임플란트는 식립 수술과 뼈가 붙는 기간이 필요합니다. 전신 질환이나 뼈 상태로 수술이 어려운 분에게는 브릿지가 대안이 됩니다.
  • 치료 기간: 브릿지는 보통 2~3주 내 완성됩니다. 임플란트는 뼈 상태에 따라 수개월이 걸립니다.
  • 잇몸뼈: 브릿지는 빠진 자리의 뼈가 계속 흡수됩니다. 임플란트는 뼈에 자극을 줘 흡수를 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 관리: 브릿지는 연결된 인공치아 아래를 치실로 닦기 어려워 전용 도구가 필요합니다. 임플란트는 자연치아처럼 개별 관리가 가능하지만 임플란트 주위염 예방이 중요합니다.
  • 수명과 재치료: 브릿지는 기둥 치아 중 하나에 문제가 생기면 전체를 다시 해야 할 수 있습니다. 임플란트는 보철 부분만 교체 가능한 경우가 많습니다. 어느 쪽이든 수명은 관리에 따라 개인차가 큽니다.

고수치과는 임플란트를 진료의 중심으로 두지만, 그것이 브릿지를 권하지 않는다는 뜻은 아닙니다. 양옆 치아 상태, 뼈 조건, 건강 상태, 비용을 함께 놓고 환자분께 맞는 선택을 안내드립니다. 어느 쪽이든 결정은 검사 후 함께 내립니다.

틀니의 종류 — 완전틀니 · 부분틀니 · 임플란트 틀니

틀니는 여러 치아를 잃은 분께 씹는 기능과 얼굴 형태를 회복해 주는 치료입니다. 종류마다 구조와 적합한 상황이 다릅니다.

  • 완전틀니: 위턱 또는 아래턱에 치아가 하나도 없을 때 잇몸 전체를 덮어 사용합니다. 위턱은 입천장에 흡착이 잘 되는 편이고, 아래턱은 혀와 근육 때문에 유지가 상대적으로 어렵습니다.
  • 부분틀니: 남은 치아에 금속 고리(클라스프)나 연결 장치를 걸어 유지합니다. 남은 치아가 튼튼해야 하고, 고리가 걸리는 치아는 정기적으로 상태를 확인해야 합니다.
  • 임시틀니: 발치 직후 잇몸이 아무는 동안, 또는 임플란트 치료 중 빈 기간에 사용합니다. 앞니가 빠진 자리에 쓰는 얇은 임시 틀니(플리퍼)도 있습니다.
  • 임플란트 틀니(오버덴처): 소수의 임플란트를 심고 그 위에 단추 모양의 연결 장치를 두어 틀니를 딱 고정합니다. 일반 틀니보다 유지력이 좋아 아래턱 완전틀니가 헐거운 분께 검토됩니다.
  • 임플란트 고정성 보철: 여러 개의 임플란트에 고정하는 방식으로, 뺐다 끼우지 않습니다. 뼈 상태와 개수, 비용 조건을 충족해야 합니다.

틀니는 처음 몇 주간 적응이 필요합니다. 말이 어눌하거나, 침이 많이 나오거나, 잇몸이 눌려 아픈 부분이 생기는 것은 흔한 과정이며, 조정을 거치며 편해집니다. 잇몸뼈는 시간이 지나며 조금씩 변하므로, 틀니도 수년마다 안쪽을 다시 채우는 첨상이나 개상 과정이 필요합니다.

내포신도시 어르신들께서 틀니 때문에 식사가 불편하시다면, 새로 만들지 조정할지부터 함께 확인해 드립니다.

크라운 · 브릿지 치료는 이렇게 진행됩니다

크라운과 브릿지는 대체로 비슷한 순서로 진행됩니다. 디지털 장비를 활용해 과정을 단순하게 만들되, 확인해야 할 단계는 생략하지 않습니다.

  1. 진단과 계획: 방사선 검사, 교합 확인, 소재 결정, 비용 안내를 마칩니다. 신경치료나 잇몸치료가 필요하면 먼저 마무리합니다.
  2. 치아 다듬기(프렙): 마취 후 보철이 들어갈 두께만큼 치아를 다듬습니다. 소재에 따라 다듬는 양이 달라지며, 필요한 만큼만 삭제하는 것을 원칙으로 합니다. 신경치료한 치아는 코어와 포스트로 먼저 보강합니다.
  3. 디지털 인상: 구강스캐너로 다듬은 치아와 마주 보는 치아, 물리는 관계를 촬영합니다. 잇몸 아래 경계가 깊은 경우 잇몸을 잠시 밀어내는 실을 넣어 경계를 정확히 담습니다.
  4. 임시 보철: 원내 3D 프린터나 레진으로 임시치아를 만들어 붙입니다. 시린 것을 막고 치아가 이동하지 않게 하며, 앞니의 경우 최종 형태를 미리 확인하는 역할도 합니다.
  5. 제작과 조정: 기공 과정을 거쳐 완성된 보철을 시적합니다. 경계 적합, 옆 치아와의 접촉, 씹었을 때 높이를 얇은 종이로 확인하며 조정합니다. 색과 형태도 이때 함께 확인합니다.
  6. 최종 접착: 적합에 문제가 없으면 접착제로 붙이고, 남은 접착제를 깨끗이 제거합니다. 접착 후 교합을 한 번 더 확인합니다.
  7. 점검: 1~2주 뒤 불편한 부분이 없는지 확인합니다. 높은 느낌이나 음식물 끼임이 있으면 조정합니다.

단일 크라운이나 인레이처럼 비교적 단순한 케이스는 구강스캔 후 원내 제작으로 당일 완성이 가능한 경우도 있습니다. 가능 여부는 스캔 후 안내드립니다.

틀니 제작은 이렇게 진행됩니다

틀니는 크라운보다 내원 횟수가 많습니다. 잇몸 형태, 물리는 높이, 치아 배열을 단계마다 확인해야 편안한 틀니가 만들어지기 때문입니다.

  1. 진단과 계획: 남은 치아의 상태, 잇몸뼈의 형태, 이전 틀니의 문제점을 확인합니다. 발치가 필요한 치아가 있으면 순서를 정하고, 필요 시 임시틀니를 먼저 계획합니다.
  2. 예비 인상: 잇몸 전체의 대략적인 본을 떠서 개인 맞춤 트레이를 만듭니다.
  3. 정밀 인상: 개인 트레이로 잇몸과 주변 근육의 움직임까지 반영한 정밀한 본을 뜹니다. 틀니의 유지력은 이 단계의 정확도에 크게 좌우됩니다.
  4. 교합 채득: 위아래 턱의 높이와 위치 관계를 기록합니다. 치아가 없으면 기준이 사라지므로, 얼굴 비율과 발음, 입술 지지를 보며 높이를 정합니다.
  5. 납의치 시적: 밀랍 위에 인공치아를 배열한 시험용 틀니를 입에 넣어 봅니다. 치아 색과 크기, 웃을 때 보이는 정도, 발음, 물리는 느낌을 확인하고 원하시는 부분을 수정합니다.
  6. 완성과 장착: 최종 재료로 완성한 틀니를 장착하고, 눌리는 부위와 높이를 조정합니다. 착탈 방법과 관리법을 안내드립니다.
  7. 적응 조정: 장착 후 며칠에서 몇 주 사이 여러 차례 내원해 아픈 부위를 조정합니다. 이 과정은 틀니 치료의 일부입니다.

부분틀니는 고리가 걸리는 치아를 미리 다듬거나 크라운으로 보강하는 단계가 추가될 수 있습니다. 임플란트 틀니는 임플란트 식립과 치유 기간이 앞에 더해집니다.

통증 · 마취 · 불안 관리

보철치료는 신경치료만큼 통증이 크지는 않지만, 치아를 다듬을 때의 진동과 시림, 본을 뜰 때의 불편함 때문에 긴장하시는 분이 많습니다. 고수치과가 신경 쓰는 부분입니다.

  • 마취: 신경이 살아 있는 치아를 다듬을 때는 국소마취를 합니다. 도포 마취 후 천천히 주입해 바늘 자극을 줄입니다. 신경치료한 치아는 마취 없이도 가능한 경우가 많지만 원하시면 마취합니다.
  • 구역질 부담: 재료를 입에 물고 기다리는 전통적 인상은 구역감이 심한 분께 고통스럽습니다. 구강스캐너를 이용한 디지털 인상은 이 부담을 크게 줄여 줍니다. 틀니처럼 스캔이 어려운 경우에는 자세와 호흡을 안내하며 진행합니다.
  • 임시치아 기간의 시림: 치아를 다듬은 뒤 임시치아 상태에서는 찬 것에 시릴 수 있습니다. 임시치아를 정확히 만들어 붙이고, 시림이 심하면 확인합니다.
  • 장착 후 높은 느낌: 새 보철이 조금 높게 느껴지면 며칠 내 조정합니다. 참고 쓰시면 치아나 턱관절에 부담이 갈 수 있으니 말씀해 주세요.
  • 틀니 통증: 잇몸이 눌려 헐거나 아픈 부위는 조정으로 해결합니다. 스스로 갈거나 손대지 마시고 내원해 주세요.
  • 손 들기 약속: 치료 중 언제든 손을 들면 멈춥니다. 치료 시간이 긴 날은 중간에 쉬어가며 진행합니다.

통증과 불편의 정도는 개인차가 큽니다. 치과 치료 자체가 두려운 분은 상담 때 말씀해 주시면, 짧은 치료부터 시작해 적응한 뒤 본 치료로 넘어가는 방식으로 계획할 수 있습니다.

치료 기간과 내원 횟수

보철의 종류에 따라 기간이 크게 다릅니다. 일반적인 기준을 안내드리며, 실제 일정은 진단 후 확정됩니다.

  • 단일 크라운: 보통 2회 내원, 1~2주 소요. 신경치료가 선행되면 그 기간이 더해집니다. 단순한 케이스는 원내 제작으로 당일 완성이 가능한 경우도 있습니다.
  • 브릿지: 보통 2~3회 내원, 2~3주 소요. 기둥 치아 수가 많거나 앞니가 포함되면 형태 확인 단계가 추가될 수 있습니다.
  • 여러 개 크라운 · 전체 교합 재구성: 진단 모형과 임시치아로 새로운 교합에 적응하는 기간을 두기 때문에 수주에서 수개월이 걸립니다.
  • 완전틀니 · 부분틀니: 보통 5~7회 내원, 4~8주 소요. 장착 후 조정 내원이 몇 차례 더 이어집니다.
  • 임시틀니: 발치 전에 준비해 발치 당일 장착하는 경우가 많으며, 2~3회 내원합니다.
  • 임플란트 틀니: 임플란트 식립과 뼈 결합 기간(수개월)이 앞에 필요합니다.

발치 후 바로 최종 보철을 만들지 않는 이유는 잇몸과 뼈가 아물면서 형태가 변하기 때문입니다. 특히 틀니는 발치 후 일정 기간 치유를 기다린 뒤 정밀 인상을 뜨는 것이 맞는 틀니를 만드는 데 도움이 됩니다. 그 사이는 임시틀니로 생활하실 수 있습니다.

삽교·홍성 등 조금 먼 곳에서 오시는 분은 한 번 내원 시 여러 단계를 묶어 진행할 수 있는지 미리 상의드립니다. 총 방문 횟수와 예상 일정은 첫 상담에서 정리해 드립니다.

치료 후 관리 — 보철을 오래 쓰는 방법

보철물은 썩지 않지만, 보철과 만나는 자연치아와 잇몸은 여전히 관리가 필요합니다. 보철의 수명을 결정하는 것은 재료보다 관리 습관인 경우가 많습니다.

크라운과 브릿지는 경계 부위 관리가 핵심입니다. 보철과 치아가 만나는 잇몸 경계에 치태가 쌓이면 2차 충치와 잇몸 염증이 시작됩니다. 치실과 치간칫솔로 경계를 매일 닦아 주세요. 브릿지는 인공치아 아래 공간을 닦을 수 있는 브릿지 전용 치실이나 물 세척기를 함께 사용하시길 권합니다.

  • 딱딱한 음식: 얼음, 딱딱한 사탕, 마른오징어, 견과류 껍질은 세라믹 파절의 흔한 원인입니다.
  • 이갈이 · 이 악물기: 보철에 큰 힘을 주어 파절이나 탈락을 일으킬 수 있습니다. 해당되는 분은 나이트가드 착용을 안내드립니다.
  • 음식물 끼임: 갑자기 특정 부위에 음식이 끼기 시작하면 접촉면이 벌어졌거나 잇몸이 내려간 신호일 수 있으니 확인이 필요합니다.

틀니는 매일 빼서 전용 칫솔로 닦고, 밤에는 빼서 물이나 세정액에 담가 두시는 것이 좋습니다. 밤새 끼고 주무시면 잇몸이 쉬지 못하고 곰팡이 감염이 생길 수 있습니다. 뜨거운 물에 담그면 변형될 수 있고, 일반 치약은 표면에 흠집을 내니 피해 주세요. 떨어뜨려 금이 가면 직접 접착하지 마시고 가져와 주세요.

정기검진은 6개월~1년마다 권장합니다. 보철 경계, 교합, 틀니의 적합도를 확인하고, 필요하면 조정합니다. 틀니는 잇몸뼈 변화에 따라 수년마다 첨상이나 개상이 필요할 수 있습니다.

연령 · 상황별 고려사항

같은 보철이라도 환자분의 나이와 상황에 따라 선택과 순서가 달라집니다. 고수치과가 상담에서 함께 살피는 내용입니다.

  • 젊은 성인: 앞으로 사용할 기간이 길기 때문에 치아 삭제량이 적은 방법과 재치료 가능성을 함께 고려합니다. 빠진 치아는 옆 치아를 보존할 수 있는 임플란트를 우선 검토하되, 뼈 성장이 끝난 뒤에 진행합니다.
  • 중장년: 오래된 보철의 재제작, 여러 치아의 교합 재구성이 필요한 경우가 많습니다. 한 번에 모두 바꾸기보다 우선순위를 정해 단계적으로 진행하는 계획을 세웁니다.
  • 65세 이상: 틀니와 임플란트에 건강보험이 적용되는 연령입니다. 급여 조건을 확인해 부담을 줄이는 방법을 먼저 안내드립니다. 손 움직임이 불편하신 분은 착탈이 쉬운 틀니 설계를 고려합니다.
  • 전신 질환: 당뇨, 골다공증 약 복용, 항응고제 복용 등은 발치와 임플란트 계획에 영향을 줍니다. 수술이 어려운 분께는 브릿지나 틀니가 현실적인 대안이 됩니다.
  • 이갈이 · 이 악물기: 보철 파절 위험이 높아 소재 선택과 보호장치를 함께 계획합니다. 턱관절 증상이 있으면 보철 전에 먼저 안정시키는 것이 좋습니다.
  • 임신 중: 급하지 않은 보철은 출산 후로 미루는 경우가 많습니다. 임시치아가 빠지거나 통증이 있는 경우는 안정기에 필요한 처치를 진행합니다.
  • 잇몸 질환이 있는 분: 잇몸 상태가 안정되지 않으면 보철 경계가 맞지 않고 오래 가지 않습니다. 치주 치료를 먼저 하고 보철로 넘어갑니다.

상황에 맞는 순서를 정하는 것이 보철의 결과를 좌우합니다. 오래 사용할 보철일수록 급하게 시작하기보다 계획에 시간을 들이는 것이 낫습니다.

비용 구조와 건강보험

보철치료는 대부분 비급여이지만, 연령과 조건에 따라 건강보험이 적용되는 항목이 있습니다. 미리 알고 계시면 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.

  • 크라운 · 브릿지: 원칙적으로 비급여입니다. 소재(지르코니아·세라믹·금·메탈)에 따라 비용이 다르며, 신경치료 후 코어와 포스트도 비급여입니다. 소재별 금액은 홈페이지 비용 안내를 참고해 주세요.
  • 틀니: 만 65세 이상은 완전틀니와 부분틀니에 건강보험이 적용됩니다. 본인부담률은 30%이며, 같은 부위는 7년에 1회 적용을 원칙으로 합니다. 급여 틀니는 사전 등록 절차가 필요합니다. 틀니 수리(첨상·개상·인공치·클라스프 수리)도 일부 급여 항목이 있습니다.
  • 임시틀니: 완전틀니 제작 과정의 임시 완전틀니는 급여 대상에 포함될 수 있습니다. 조건은 진단 시 확인해 드립니다.
  • 임플란트: 만 65세 이상은 평생 2개까지 건강보험이 적용되며, 상부 보철(크라운)까지 포함됩니다. 뼈이식은 별도 비급여입니다.
  • 진단 모형: 비급여이며, 이후 보철을 진행하면 비용이 차감됩니다.

고수치과는 보철 치료 전 급여·비급여 항목을 구분한 예상 총비용을 서면으로 안내드립니다. 여러 치아를 치료하는 경우 우선순위와 단계별 비용을 나누어 설명드려, 한 번에 부담이 몰리지 않도록 계획합니다. 최종 금액과 적용 조건은 진단 후 확정됩니다.

부작용 및 주의사항

보철치료는 널리 시행되는 안전한 치료이지만, 다음과 같은 불편이나 합병증이 생길 수 있습니다. 결과와 수명은 구강 위생, 씹는 습관, 전신 건강에 따라 개인차가 있습니다.

  • 치아 삭제에 따른 시림 · 신경 손상: 치아를 다듬는 과정에서 신경이 자극을 받아 시림이 생길 수 있습니다. 드물게 신경 염증으로 진행해 보철 후 신경치료가 필요해질 수 있습니다.
  • 보철물 파절 · 탈락: 세라믹은 강한 충격에 깨질 수 있고, 접착이 약해지면 보철이 빠질 수 있습니다. 빠진 보철은 상태에 따라 재부착이 가능합니다.
  • 2차 충치와 잇몸 염증: 보철 경계에 치태가 쌓이면 자연치아 부분에 충치가 생기거나 잇몸이 붓습니다. 진행되면 보철을 제거하고 다시 치료해야 할 수 있습니다.
  • 교합 변화: 보철 높이가 맞지 않으면 씹을 때 불편하고 턱관절이나 근육에 부담이 갈 수 있습니다. 장착 후 조정으로 대부분 해결됩니다.
  • 브릿지 기둥 치아 문제: 기둥 치아에 충치나 흔들림이 생기면 브릿지 전체를 다시 해야 할 수 있습니다.
  • 틀니 관련: 잇몸 통증, 궤양, 유지력 저하, 구내염과 곰팡이 감염이 있을 수 있습니다. 부분틀니 고리가 걸린 치아는 흔들림이나 충치 위험이 높아집니다. 잇몸뼈가 흡수되면 틀니가 헐거워져 조정이나 재제작이 필요합니다.
  • 알레르기: 드물게 금속 성분에 대한 알레르기 반응이 있을 수 있습니다. 금속 알레르기 병력이 있으면 미리 알려주세요.
  • 심미적 한계: 잇몸 상태나 치아 위치에 따라 원하는 형태와 색을 완전히 재현하기 어려운 경우가 있습니다. 기대 가능한 범위를 사전에 솔직하게 안내드립니다.

보철 장착 후 심한 통증, 계속되는 높은 느낌, 보철 탈락이 있으면 예약과 관계없이 연락 주시기 바랍니다.

고수치과의 보철 진료 원칙

고수치과라는 이름에는 "지켜야 할 것을 오래도록 고수한다"는 뜻을 담았습니다. 보철 진료에서 저희가 고수하는 것은 다음과 같습니다.

첫째, 교합을 먼저 봅니다. 치아 하나를 씌우더라도 위아래 치아가 맞물리는 전체 관계 속에서 설계합니다. 잘 맞는 보철은 씹을 때 편안하고, 다른 치아와 턱관절에 부담을 주지 않습니다.

둘째, 필요한 만큼만 깎습니다. 소재가 허용하는 범위에서 치아 삭제량을 최소화하고, 살릴 수 있는 치아를 브릿지 기둥으로 쓰기 전에 다른 선택지를 먼저 검토합니다.

셋째, 단점도 설명합니다. 브릿지의 단점, 틀니의 한계, 소재별 약점을 숨기지 않습니다. 장점만 듣고 선택한 보철은 오래 만족하기 어렵기 때문입니다.

넷째, 과정의 불편을 줄입니다. 구강스캐너와 원내 3D 프린팅으로 인상 채득과 임시치아 제작의 부담을 줄이되, 시적과 조정 단계는 생략하지 않습니다.

다섯째, 장착 후를 책임집니다. 보철은 붙이는 날이 끝이 아니라 시작입니다. 정기검진에서 경계와 교합을 계속 확인하고, 문제가 생기면 원인부터 찾습니다.

잘 먹는다는 것은 삶의 큰 즐거움입니다. 좋아하는 음식을 마음껏 먹고 가족과 편안하게 식사하는 일상을 되돌려 드리는 것이 보철 진료의 목표입니다. 내포신도시에서 오래 진료할 치과로서, 오래 편하게 쓰는 보철을 만드는 원칙을 고수하겠습니다. 씹기 불편한 치아가 있다면 편하게 상담을 신청해 주세요.

FAQ

보철치료,
이런 점이 궁금하셨나요?

크라운 종류는 어떤 것이 있나요?
지르코니아, 올세라믹, 금 등이 있습니다. 심미성·강도·교합 상태를 고려해 부위별로 알맞은 소재를 안내드립니다.
크라운 치료는 몇 번 다녀야 하나요?
일반적으로 2회 내외이며, 케이스에 따라 당일 완성이 가능한 경우도 있습니다.
브릿지와 임플란트 중 무엇이 좋나요?
양옆 치아 상태와 골 조건, 비용을 종합해 결정합니다. 건강한 치아를 깎아야 하는 브릿지의 단점도 충분히 설명드립니다.
보철물은 얼마나 사용할 수 있나요?
관리 상태에 따라 다르지만 일반적으로 수년 이상 사용합니다. 경계 부위 충치 예방을 위한 정기검진이 중요합니다.
보철물이 빠졌는데 다시 붙일 수 있나요?
내부 치아 상태가 양호하면 재부착이 가능합니다. 보철물을 가지고 가급적 빨리 내원해 주세요.
이 사이에 음식물이 자꾸 끼는데 보철 문제인가요?
보철물 접촉면 마모나 잇몸 퇴축이 원인일 수 있습니다. 점검 후 조정 또는 재제작 여부를 안내드립니다.
금니와 지르코니아 중 어떤 게 좋나요?
금은 마모 특성이 자연치아와 유사하고, 지르코니아는 강도와 심미성이 좋습니다. 부위와 교합에 따라 추천이 달라집니다.
보철 후 시린 증상은 언제까지 가나요?
보통 수일~수주 내 완화됩니다. 지속·악화 시 신경 상태 확인이 필요할 수 있으니 내원해 주세요.
틀니에 건강보험이 적용되나요?
만 65세 이상이면 완전틀니와 부분틀니에 건강보험이 적용되며 본인부담률은 30%입니다. 같은 부위는 7년에 1회 적용을 원칙으로 하고, 시작 전 등록 절차가 필요합니다. 첨상이나 개상 같은 수리 항목도 일부 급여가 적용됩니다. 조건 충족 여부는 상담 시 확인해 드리며, 자세한 항목은 홈페이지 비용 안내를 참고해 주세요.
틀니는 처음에 얼마나 불편한가요?
처음 몇 주는 이물감, 발음의 어색함, 침 분비 증가, 잇몸이 눌려 아픈 부위가 생기는 것이 흔합니다. 대부분 몇 차례 조정과 적응 기간을 거치며 편해집니다. 부드러운 음식부터 양쪽으로 나누어 씹는 연습을 하시면 도움이 되며, 적응 속도에는 개인차가 있습니다. 아픈 부위는 참지 마시고 조정을 받으세요.
틀니를 끼고 자도 되나요?
밤에는 틀니를 빼고 주무시길 권합니다. 잇몸이 쉬는 시간이 필요하고, 계속 끼고 있으면 잇몸 염증이나 곰팡이 감염이 생기기 쉽습니다. 뺀 틀니는 마르지 않도록 물이나 전용 세정액에 담가 두시고, 뜨거운 물은 변형을 일으킬 수 있으니 피해 주세요. 아침에 끼기 전 잇몸도 부드럽게 닦아 주시면 좋습니다.
틀니가 헐거워졌는데 새로 해야 하나요?
잇몸뼈는 시간이 지나며 조금씩 흡수되어 틀니와 잇몸 사이에 틈이 생깁니다. 틀니 자체가 양호하면 안쪽을 다시 채우는 첨상이나 개상으로 유지력을 회복할 수 있습니다. 인공치아가 많이 닳았거나 파손이 크면 재제작을 검토합니다. 상태를 확인한 뒤 적합한 방법을 안내드립니다.
임플란트 틀니는 일반 틀니와 무엇이 다른가요?
소수의 임플란트를 심고 단추 모양의 연결 장치로 틀니를 고정하는 방식입니다. 잇몸 위에만 얹는 일반 틀니보다 유지력이 좋아 아래턱 틀니가 자주 흔들리는 분께 검토됩니다. 여전히 뺐다 끼우는 틀니이며, 임플란트 식립과 치유 기간, 뼈 상태 조건이 필요합니다. 연결 장치는 시간이 지나면 교체가 필요할 수 있습니다.
크라운은 얼마나 깎아야 하나요?
소재에 따라 다릅니다. 금은 비교적 얇게 만들 수 있어 삭제량이 적고, 지르코니아와 세라믹은 강도를 위해 일정 두께가 필요합니다. 고수치과는 소재가 요구하는 최소 두께만큼만 다듬는 것을 원칙으로 하며, 이미 손상이 큰 치아는 삭제보다 보강이 더 중요한 경우도 있습니다.
오래된 크라운은 언제 교체해야 하나요?
오래됐다는 이유만으로 교체하지는 않습니다. 경계 부위 충치, 잇몸 염증, 보철 파절, 계속되는 음식물 끼임, 심미적 불만처럼 분명한 이유가 있을 때 교체를 검토합니다. 방사선 검사로 크라운 아래 상태를 확인한 뒤 교체 여부와 순서를 안내드립니다. 상태가 양호한 크라운은 정기검진으로 계속 관찰합니다.
임시치아 기간에 주의할 점이 있나요?
임시치아는 접착력이 약하므로 끈적하거나 딱딱한 음식은 피하시고, 치실은 위로 빼지 말고 옆으로 빼 주세요. 시림이 있을 수 있으나 심해지면 확인이 필요합니다. 임시치아가 빠지면 치아가 이동하거나 시릴 수 있으니 예약일 전이라도 가져와 다시 붙여 드립니다. 임시치아 색이나 형태는 최종 보철과 다를 수 있습니다.
보철 후 씹을 때 높은 느낌이 있는데 괜찮아지나요?
새 보철이 조금 높게 느껴지는 것은 흔하지만, 참고 쓰시면 치아 통증이나 턱관절 부담으로 이어질 수 있습니다. 대부분 얇은 종이로 물리는 지점을 확인해 간단한 조정으로 해결됩니다. 며칠이 지나도 높은 느낌이 계속되면 조정을 위해 내원해 주세요. 조정 후에도 불편이 남으면 교합 전체를 다시 확인합니다.
브릿지는 어떻게 관리해야 하나요?
연결된 인공치아 아래는 일반 치실이 들어가지 않으므로 브릿지 전용 치실(슈퍼플로스)이나 치간칫솔, 물 세척기를 사용해 주세요. 기둥 치아의 잇몸 경계에 치태가 쌓이면 2차 충치가 생겨 브릿지 전체를 다시 해야 할 수 있습니다. 6개월~1년마다 정기검진에서 경계 부위와 기둥 치아 상태를 확인하시길 권장합니다.
앞니 크라운도 자연스럽게 되나요?
투명도가 좋은 세라믹이나 앞니용 지르코니아를 사용하고, 옆 치아의 색과 형태에 맞추어 제작합니다. 임시치아 단계에서 형태를 미리 확인하고 필요하면 안면스캐너로 얼굴과의 조화를 살핍니다. 잇몸 상태와 치아 위치에 따라 재현에 한계가 있을 수 있으며, 기대 가능한 범위를 사전에 안내드립니다.
치아가 많이 닳았는데 보철로 회복할 수 있나요?
이갈이나 산성 음식으로 치아가 전체적으로 닳아 높이가 낮아진 경우, 여러 치아를 크라운 등으로 함께 회복해 교합 높이를 되찾는 치료가 가능합니다. 진단 모형과 임시치아로 새로운 높이에 적응하는 기간을 거치므로 시간이 걸리며, 원인이 된 습관 관리와 보호장치를 병행합니다.
발치 후 언제 보철을 시작하나요?
잇몸이 아무는 데 보통 수주가 걸리고, 뼈 형태가 안정되는 데는 더 오래 걸립니다. 브릿지는 대개 1~2개월 뒤, 틀니는 발치 부위가 충분히 아문 뒤 정밀 인상을 뜹니다. 그 사이 임시틀니나 임시 보철로 생활하실 수 있으며, 발치 전에 미리 계획을 세우면 빈 기간을 줄일 수 있습니다.
부분틀니 고리가 보이는데 다른 방법이 있나요?
앞쪽 치아에 금속 고리가 걸리면 웃을 때 보일 수 있습니다. 고리 위치를 뒤쪽으로 설계하거나, 잇몸색 재질의 고리, 크라운 안쪽에 숨기는 연결 장치, 임플란트 틀니 등으로 노출을 줄이는 방법이 있습니다. 남은 치아 상태와 비용에 따라 선택지가 달라지므로 검사 후 안내드립니다.
보철 치료 전에 잇몸치료를 꼭 해야 하나요?
잇몸이 부어 있거나 피가 나는 상태에서 보철을 하면 경계가 정확히 맞지 않고, 이후 잇몸이 내려가면서 틈이 생길 수 있습니다. 치주 질환이 있으면 스케일링이나 잇몸치료로 먼저 안정시킨 뒤 보철을 진행하는 것이 오래 쓰는 데 도움이 됩니다. 순서는 검사 후 안내드립니다.

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