무엇이며 발생 기전
치경부마모증은 치아 목 부위가 닳아 상아질이 노출되는 상태입니다. 원인은 칫솔질에 의한 마찰, 산성 환경에 의한 침식(부식), 이갈이·이를 악무는 습관 등으로 인한 과도한 교합력, 또는 이들이 복합적으로 작용하는 경우가 흔합니다.
노출된 상아질은 치아 내부의 미세한 관이 외부 자극에 더 민감하게 반응하도록 해 찬물·단 음식에 시린 증상이 나타납니다. 단순한 표면 변화라도 시간이 지나면 더 깊은 결손으로 진행될 수 있습니다.
언제 문제가 되며 진단 방법
초기에는 미용적 불만과 시림이 주 증상입니다. 결손이 깊어 음식물이 잘 끼거나 잇몸 퇴축이 함께 있으면 노출된 치근 부위의 우식(치근우식) 위험이 증가하고, 자극이 반복되면 치수(신경) 통증이 심해질 수 있어 치과 진료가 필요합니다.
진단은 구강 검사로 결손 위치와 형태를 관찰하고 프로브로 깊이 측정, 방사선 사진으로 근단부 병변 유무와 근관 상태를 확인합니다. 치은퇴축과 치태, 치석 등 동반 요인도 평가합니다.
실제 치료와 관리 과정
치료는 원인 교정과 증상 완화가 핵심입니다. 부드러운 칫솔·올바른 칫솔법 교육, 산성 음료 조절, 야간 이갈이용 나이트가드 등 행동·환경 개선을 먼저 시행합니다.
증상이 지속되거나 심한 결손은 레진 본딩이나 복합레진 충전, 필요시 치경부를 덮는 보철(크라운)으로 형태와 색을 회복합니다. 시린이(지각과민)에는 불소 도포나 민감치약 등 보존적 처치가 병행됩니다.
중요한 구별점과 대체 접근
치경부마모증은 마모, 침식(산에 의한 부식), 마모-침식 병용과 구별해야 합니다. 우식성 병소(충치)는 박테리아 감염으로 치료 방식과 관리가 달라집니다.
마모가 주된 경우 기계적 요인을 줄이는 데 중점을 두고, 침식이 우세하면 식이 조절과 타액 분비 개선, 불소와 같은 표면 강화 처치를 우선합니다. 각각의 원인에 따른 맞춤 전략이 중요합니다.
유지·제한사항·주의할 점
복원 재료는 심미성과 내마모성, 접착력에 차이가 있어 모든 재료가 영구적이지 않습니다. 충전물은 시간이 지나면 마모나 경계부 변색이 생길 수 있어 정기 점검이 필요합니다.
처치 후에도 근본 원인을 교정하지 않으면 재발합니다. 약 복용이나 전신 질환으로 타액 분비가 줄면 위험이 커지므로 복용 중인 약은 임상가와 상의해야 하며, 감염 의심이나 통증 급증 시 즉시 진료를 받으세요.